fa تأثیر طب فشاری بر میزان تخلیه معده در بیماران تحت تهویه مکانیکی بستری در بخش‌های مراقبت‌های ویژه مراقبت‌هاي پرستاري Nursing Care پژوهشي Research <p>&nbsp;<strong><i> زمینه و هدف: </i></strong><i>تأخیر در تخلیه معده از مشکلات شایع بیماران تحت تهویه مکانیکی بستری در بخش‌های مراقبت ویژه است که از طریق لوله تغذیه می‌شوند. براساس مطالعات طب فشاری می‌تواند باعث </i><i><i>افزایش حرکات معده </i><i><i>گردد. این مطالعه با هدف تعیین اثر طب فشاری بر میزان تخلیه معده در بیماران تحت تهویه مکانیکی بستری در بخش مراقبت ویژه انجام یافته است </i><i>. </i></i></i></p> <p><i><i><i>&nbsp;<strong><i> روش بررسی: </i></strong><i><i>در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 78 بیمار تحت تهویه مکانیکی بستری در بخش مراقبت‌های ویژه به روش در دسترس انتخاب و با روش تخصیص تصادفی به دو گروه آزمون و شاهد تقسیم شدند. در گروه آزمون، طب فشاری با بستن مچ‌بند در هر دو دست به مدت چهار روز در نقطه نی‌گوان اعمال شد. حین پذیرش و قبل از هر نوبت گاواژ، حجم باقی‌مانده معده اندازه‌گیری و ثبت شد. میانگین حجم باقی‌مانده معده دو گروه در بدو پذیرش و چهار روز بعد از مداخله با یکدیگر مقایسه گردید. داده‌ها با نرم‌افزار </i><i>SPSS v.16 </i><i>تجزیه و تحلیل شد </i><i>. </i></i></i></i></i></p> <p><i><i>&nbsp;<strong><i> یافته‌ها </i></strong><i>: </i><i>مقایسه </i><i><i>میانگین حجم باقی‌مانده معده در </i><i>دو گروه در بدو پذیرش با استفاده از آزمون تی‌مستقل </i><i><i>و روزهای اول تا چهارم بعد از مداخله </i><i>با استفاده از آزمون تحلیل کواریانس نشان داد که بدو پذیرش و روز اول بعد از مداخله اختلاف دو گروه معنادار نبود (05/0< </i><i>p </i><i>) اما اختلاف روز دوم تا چهارم معنادار بود (05/0> </i><i>p </i><i>). تفاوت میانگین حجم باقی‌مانده معده در چهار روز تکرار متوالی بعد از مداخله در بیماران گروه آزمون در مقایسه با گروه شاهد با استفاده از آزمون اندازه‌های تکراری نیز معنادار بود (011/0= </i><i>p </i><i>). </i></i></i></i></i></p> <p><i><i>&nbsp;<strong><i> نتیجه‌گیری: </i></strong><i>نتایج پژوهش حاضر نشان داد طب فشاری میزان تخلیه معده را در بیماران تحت تهویه مکانیکی بستری در بخش مراقبت‌های ویژه افزایش می‌دهد. بنابراین با توجه به این که مچ‌بند طب فشاری وسیله‌ای راحت، </i><i><i>ارزان، </i><i><i>در </i><i><i>دسترس </i><i><i>و </i><i><i>بدون </i><i><i>عارضه </i><i><i>جانبی </i><i><i>است، پیشنهاد می‌شود جهت بهبود تخلیه معده و پیشگیری از عوارض ناشی از تأخیر در تخلیه معده در بخش مراقبت‌های ویژه به کار برده شود </i><i>. </i></i></i></i></i></i></i></i></i></i></i></p> <p><i><i>&nbsp;<i>&nbsp;</i></i></i></p> <p>&nbsp;<strong> Background & Aim: </strong>The major problem with mechanically ventilated patients receiving enteral nutrition hospitalized in the intensive care units is delayed gastric emptying. Acupressure can increase gastric motility. This study aimed to determine the effect of acupressure on the amount of gastric emptying in mechanically ventilated patients hospitalized in the intensive care units .</p> <p>&nbsp;<strong> Methods & Materials: </strong>In this clinical trial, 78 mechanically ventilated patients were recruited using convenience sampling method and were randomly divided into two control and experimental groups. Acupressure was applied on the Neiguan point for four days in the experimental group. The control group patients received no intervention. Gastric residual volume was measured in the admission time and before the gavages. The mean gastric residual volume of the admission time and the 1-4 days after the admission were compared in the two groups. Data were analyzed using the independent <i>t</i>-test, Chi-squared test, covariance analysis and repeated measured tests in the SPSS-16.<strong>&nbsp;</strong></p> <p>&nbsp;<strong> Results: </strong>The results revealed that there were no differences between the two groups in the admission time and the first day (<i>P</i>>0.05). There were statistically significant differences between the two groups in the admission time and 2-4 days after the admission (<i>P</i><0.05). The difference of mean scores of gastric residual volume were significantly different between the two groups during the four days of post intervention constantly (Repeated measured ANOVA <i>P</i>=0.011) .</p> <p>&nbsp;<strong> Conclusion: </strong>The acupressure increased the gastric emptying in mechanically ventilated patients hospitalized in the intensive care units. Since the acupressure wristband was an easy to use, non-expensive, available procedure, it can be used to improve gastric emptying and prevent delayed gastric emptying complications .</p> <p>&nbsp;<strong>&nbsp;</strong></p> طب فشاری, تخلیه معده, تهویه مکانیکی, بخش مراقبت ویژه acupressure, gastric emptying, mechanical ventilation, intensive care unit 69 81 http://hayat.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-353-2&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Ali Aslani محمدعلی اصلانی No Nasrin Hanifi نسرین حنیفی nasrinhanifi@yahoo.com Yes Fazlollah Ahmadi فضل‌الله احمدی No Ramazan Fallah رمضان فلاح No