fa تأثیر مداخلات پرستاری در ارتقای خودکارآمدی و کاهش عوامل خطر عروقی در بیماران قلبی عروقی مراقبت‌هاي پرستاري Nursing Care پژوهشي Research <strong><em>زمینه و هدف: </em></strong><em>تبعیت بیماران از دستورهای پزشکی و ایجاد تغییرات مناسب در سبک زندگی مربوط به عوامل خطر عروقی،</em><em> </em><em>در دراز مدت نیازمند توسعه راه‌کارهای جدید و مؤثر است. ارتقای خودکارآمدی یک ابزار مهم برای مشارکت فعال در درمان و تغییر رفتار می&shy;باشد. این مطالعه با هدف تعیین میزان تأثیر مداخلات پرستاری در ارتقای خودکارآمدی و کاهش عوامل خطر عروقی بیماران قلبی عروقی انجام گرفته است.</em> <p></p> <p dir="rtl"><strong><em>روش بررسی:</em></strong><em> </em><em>در این مطالعه نیمه تجربی 81 بیمار قلبی عروقی مراجعه‌کننده به درمانگاه بیمارستان طالقانی ارومیه در سال 1388 با حداقل دو عامل خطر عروقی قابل تعدیل، مداخلات ارتقای خودکارآمدی را همراه با یکی از اعضای خانواده خود دریافت کردند. میزان خودکارآمدی قبل، بعد از مداخله و یک ماه بعد و عوامل خطر عروقی قبل و 1 سال بعد از مداخله ارزیابی شدند. جهت تجزیه تحلیل داده‌ها از آمار توصیفی، آنالیز واریانس با اندازه&shy;های تکراری، </em><em>t</em><em> گروه‌های زوج و آزمون مک&shy;نمار استفاده شد.</em></p> <p dir="rtl"><strong><em>یافته‌ها</em></strong><em>: </em><em>امتیازات کلی و زیر گروه</em><em>&shy;&shy;</em><em>های خودکارآمدی یک ماه بعد از مداخله به طور معنادار </em><em>افزایش یافت</em><em>. میانگین </em><em>BMI</em><em>، </em><em>HDL</em><em>، </em><em>LDL</em><em>،</em><em> </em><em>فشارخون سیتولیک، فشارخون دیاستولیک و وزن مربوط به بیماران قلبی عروقی قبل و یک سال بعد از مداخله تفاوت معنادار داشت. فراوانی بیماران سیگاری و هیپرلیپیدمی یک سال بعد از مداخله به طور معنادار کاهش یافت. اما تفاوت فراوانی بیماران هیپرتانسیون و اضافه وزن معنادار نبود.</em></p> <p dir="rtl"><strong><em>نتیجه‌گیری: </em></strong><em>نتایج مطالعه نشان داد که مداخلات ارتقای خودکارآمدی در امتیازات کلی و زیر گروه‌های خودکارآمدی تأثیر مثبت داشته است. همچنین مداخلات در کاهش میزان عوامل خطر عروقی و کاهش فراوانی بیماران سیگاری و هیپرلیپیدمی مؤثر بوده و نشان می&shy;دهد در صورتی که دستورات پزشکی با مداخلات ارتقای خودکارآمدی بیماران و خانواده آنان همراه باشد</em><em>، در کنترل عوامل خطر عروقی مؤثر خواهد بود.</em></p> <p dir="rtl"><em>&nbsp;</em></p> <p><strong>Background & Aim:</strong> Patients adherence to medical recommendations requires new and effective strategies. Promoting self-efficacy is considered as an important measurement to help patients to participate in their own treatment protocol. This study was conducted to determine the effect of a nursing intervention on improving self-efficacy and reducing cardiovascular risk factors in patients with cardiovascular diseases in a public hospital in Urmia.</p> <p><strong>Methods & Materials:</strong> In this single group before/after study, 81 patients with at least two cardiovascular adjustable risk factors were recruited. The self-efficacy intervention was presented to the patients and one of their family members. The self-efficacy was scored before, immediately and one month after the intervention. The Cardiovascular risk factors were measured before and one year after the intervention. Descriptive statistics, ANOVA with repeated measures, paired t-tests, and McNemar test were used to analyze data.</p> <p><strong>Results:</strong> Overall self-efficacy scores and its sub-groups were significantly improved after one month. There were significant differences in the mean BMI, HDL, LDL, systolic and diastolic blood pressures, and weight before and one year after the intervention. The number of smokers and patients with hyperlipidemia were significantly decreased one year after the intervention. However, there were not significant differences in the number of overweight patients and patients with hypertension before and after the intervention.</p> <p><strong>Conclusion:</strong> Results showed that our intervention to improve self-efficacy had positive effect on the overall self-efficacy score and the scores of its subgroups. Our intervention was also effective in controlling cardiovascular risk factors and in reducing the frequency of smokers and patients with hyperlipidemia. It seems that combination of medical orders with self-efficacy improving interventions on patients and their families are influential in controlling cardiovascular risk factors.</p> <p></p> عوامل خطر عروقی, خودکارآمدی, بیمار قلبی عروقی, مداخلات پرستاری cardiovascular risk factors, self-efficacy, nursing intervention 45 54 http://hayat.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-70&slc_lang=fa&sid=1 E Baljani اسفندیار بالجانی Yes MSc. in Nursing, Dept. of Medical Surgical Nursing, Urmia Islamic Azad University, Urmia, Iran مربی گروه آموزشی پرستاری داخلی جراحی دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه آزاد اسلامی واحد ارومیه Jh Rahimi ژاله رحیمی No B.Sc in Nursing, Urmia, Iran کارشناس پرستاری E Amanpour الهام امانپور No B.Sc in Nursing, Urmia, Iran کارشناس پرستاری S Salimi صالح سلیمی No Associate Professor, Dept. of Medical Surgical Nursing, Urmia Islamic Azad University, Urmia, Iran استادیار گروه آموزشی پرستاری داخلی جراحی دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه آزاد اسلامی واحد ارومیه M Parkhashjoo منیژه پرخاشجو No Educational Supervisor, Shahid Talegani Hospital of Urmia, Urmia, Iran سوپروایزر آموزشی بیمارستان شهید طالقانی ارومیه