fa تأثیر موسیقی درمانی بر پاسخ‌های فیزیولوژیک درد ناشی از خون‌گیری در نوزاد نارس مراقبت‌هاي پرستاري Nursing Care پژوهشي Research <strong><em>زمینه و هدف: </em></strong><em>نوزادان نارس در حین مراقبت و درمان تحت رویه‌های دردناک و استرس‌زای زیادی قرار می‌گیرند و پرستاران می‌بایست با استفاده از روش‌های غیر دارویی مختلف که بدون خطر هستند، جهت کاهش عوارض کوتاه مدت و طولانی مدت درد ناشی از رویه‌های تشخیصی و درمانی کمک نمایند. لذا این مطالعه با هدف تعیین میزان تأثیر موسیقی درمانی بر پاسخ‌های فیزیولوژیک درد ناشی از خون‌گیری در نوزاد نارس انجام یافته است</em><em>.</em> <p></p> <p dir="rtl"><strong><em>روش بررسی:</em></strong><em> </em><em>این کارآزمایی بالینی </em><em>cross-over</em><em> در مورد 20 نوزاد نارس بستری در بخش مراقبت ویژه بیمارستان ولی‌عصر (عج) وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران به مدت 5 ماه در سال 89 انجام گرفته است. پس از نمونه‌گیری به روش در دسترس، نوزادان انتخاب شده به طور تصادفی یک بار به عنوان گروه شاهد و یک بار به عنوان گروه آزمون تحت مطالعه قرار گرفتند، به طوری که هر نوزاد به عنوان شاهد خود در نظر گرفته شد. پاسخ‌های فیزیولوژیک درد ناشی از خون‌گیری از جمله تعداد ضربان قلب و درصد اشباع اکسیژن خون شریانی در نوزادان نارس مورد سنجش قرار گرفت. برای نوزادان گروه آزمون، موسیقی </em><em>Transitions</em><em> پنج دقیقه قبل از خون‌گیری پخش می‌شد و تا 10 دقیقه بعد از خون‌گیری ادامه می‌یافت. در تمام موارد اعم از آزمون و شاهد مانیتور نوزاد از 10 دقیقه قبل از خون‌گیری، در طول خون‌گیری و تا 10 دقیقه بعد از خون‌گیری تحت فیلم‌برداری قرار می‌گرفت. سپس فیلم‌ها از طریق رایانه از نظر تغییرات معیارهای فیزیولوژیک مورد بازبینی و مطالعه دقیق قرار می‌گرفت. در نهایت تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از آزمون آنالیز واریانس و کای‌اسکوئر در نرم‌افزار </em><em>SAS</em><em> و </em><em>SPSS</em><em> صورت گرفت</em><em>.</em></p> <p dir="rtl"><strong><em>یافته‌ها</em></strong><em>: </em><em>گروه آزمون و شاهد از نظر تعداد ضربان قلب در هنگام خروج سوزن و همچنین از نظر تعداد ضربان قلب در 5 دقیقه اول بعد از خون‌گیری به ترتیب با 022/0=</em><em>p</em><em> و 005/0</em><em>p<</em><em> تفاوت آماری معنادار داشتند</em><em>.</em></p> <p dir="rtl"><strong><em>نتیجه‌گیری: </em></strong><em>با توجه به آن که یافته‌های این مطالعه نشان داد موسیقی درمانی در کاهش بعضی از پاسخ‌های فیزیولوژیک درد ناشی از خون‌گیری در نوزادان نارس مؤثر است، لذا توصیه می‌شود پرستاران آن را به عنوان مداخله‌ای مؤثر در </em><em>NICU</em><em> در هنگام اجرای رویه‌های دردناک مثل خون‌گیری به کار گیرند</em><em>.</em></p> <p dir="rtl"><em>&nbsp;</em></p> <p><strong>Background & Aim:</strong> Premature infants undergo painful and stressful procedures during care and treatment. Nurses can help to reduce short- and long-term effects of pain caused by diagnostic and therapeutic procedures using various methods including music therapy. The aim of this study was to assess the effect of music therapy on physiological pain responses of premature infants during and after blood sampling.</p> <p><strong>Methods & Materials:</strong> This was an experimental study with crossover design conducted on 20 premature infants hospitalized in the intensive care unit of a hospital affiliated to the Tehran University of Medical Sciences for a five months period in 2010-11. Infants were randomly allocated in two groups of experiment and/or control. Each infant was considered as its own control. We assessed the physiological pain responses caused by blood sampling such as heart rate and oxygen saturation level. Infants in the experiment group listened to the Transitions music five minutes before until 10 minutes after the blood sampling. The responses were recorded and reviewed ten minutes before until ten minutes after the blood sampling in both groups and physiological changes were detected. Data were analyzed using ANOVA and Chi-square tests in the SAS and SPSS.</p> <p><strong>Results:</strong> Results showed significant difference in heart rate between the experiment and control groups during needle exit (<em>P</em>=0.022). There was also significant difference in heart rate between experiment and control group in the first 5 minutes of blood sampling (<em>P</em>=0.005).</p> <p><strong>Conclusion:</strong> Results showed that music therapy could reduce some physiological responses of pain during and after blood sampling. Music therapy can be used as a beneficial intervention following painful procedures such as blood sampling in the NICU.</p> <p></p> نوزاد نارس,درد,پاسخ‌های فیزیولوژیک درد,موسیقی درمانی premature infant,pain,physiological responses of pain,music therapy 76 86 http://hayat.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-33&slc_lang=fa&sid=1 Roghiyeh Karimi رقیه کریمی No Dept. of Pediatric Nursing, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran مربی گروه آموزشی کودکان دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی تهران Fidan Shabani فیدان شبانی Yes MSc. in Nursing کارشناس ارشد پرستاری Nahid Dehghan Nayeri ناهید دهقان‌نیری No Dept. of Nursing Management, Nursing and Midwifery Care Research Center, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشیار گروه آموزشی پرستاری مدیریت و عضو مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری و مامایی دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی تهران Khadijeh Zareii خدیجه زارعی No Dept. of Pediatric Nursing, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran مربی گروه آموزشی کودکان دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی تهران Gholamreza Khalili غلامرضا خلیلی No Epidemiologist, Royan Institute, Reproductive Epidemiology Research Center, Tehran, Iran اپیدمیولوژیست پژوهشگاه رویان جهاد دانشگاهی، مرکز تحقیقات اپیدمیولوژی باروری Mohammad Chehrazi محمد چهرازی No Ph.D Candidate in Biostatistics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشجوی دکترای آمار زیستی دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران