fa چالش‌های برنامه زایمان فیزیولوژیک از دیدگاه ارایه‌دهندگان خدمت: مطالعه کیفی مراقبت‌هاي مامايي Midwifery Care كاربردي Applicable <strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف: </span></span></em></strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">برنامه زایمان فیزیولوژیک در ایران برنامه نوظهوری است که مانند هر برنامه دیگری برای بهبود کیفیت و روند خود نیاز به ارزیابی دارد. شواهد نشان می‌دهند که اجرای برنامه زایمان فیزیولوژیک با چالش‌هایی مواجه است. پژوهش حاضر با هدف تبیین چالش‌های برنامه زایمان فیزیولوژیک از دیدگاه ارایه‌دهندگان خدمت انجام گرفته است</span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></em><br> <strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی:</span></span></em></strong> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">این مطالعه کیفی به شیوه تحلیل محتوا در دو بیمارستان دوستدار مادر شهرهای اهواز و مشهد در سال 6-1395 انجام یافته است. داده‌ها از طریق مصاحبه‌های نیمه ساختار یافته با 17 نفر از ارایه‌دهندگان خدمات زایمان فیزیولوژیک جمع‌آوری شد. از روش تحلیل محتوای </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Elo</span></span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> و </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Kyngas</span></span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> برای تحلیل داده‌های کیفی استفاده شد</span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></em><br> <strong><em><span style="letter-spacing:.1pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها</span></span></span></em></strong>: <em><span style="letter-spacing:.1pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">از تحلیل داده‌ها 5 طبقه اصلی شامل: کم انگیزگی ماماها در تلاش همه جانبه جهت انجام زایمان فیزیولوژیک؛ موانع برگرفته از نیروی انسانی؛ مداخلات پزشکی در زایمان فیزیولوژیک؛ چالش‌های نشأت گرفته از محیط و امکانات؛ و موانع آموزشی سد راه تحقق کامل زایمان فیزیولوژیک، به دست آمد</span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:.1pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span></em><br> <strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری: </span></span></em></strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">چالش‌های مختلف در تعامل با یکدیگر سبب ایجاد یک فضای پیچیده شده که در آن انجام زایمان فیزیولوژیک سخت‌تر می‌شود. لذا لازم است، سیاست‌گذاران، مسؤولان رده‌های بالا، پزشکان، ماماها و مادران در رفع چالش یاد شده تلاشی هماهنگ داشته باشند</span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></em><br> &nbsp; <strong>Background & Aim:</strong> The physiologic childbirth program in Iran is an emerging program that needs to be evaluated like any other program to improve its quality and process. Evidence suggests that the implementation of the physiologic childbirth program faces some challenges. The present research aimed to explore the challenges of the physiologic childbirth program from the perspective of service providers.<br> <strong>Methods & Materials:</strong> This qualitative research was carried out through a content analysis method in two mother-friendly hospitals of Ahwaz and Mashhad in 2016-2017. Data were collected through semi-structured interviews with 17 physiologic childbirth service providers. The content analysis method of Elo and Kyngas was used for qualitative data analysis.<br> <strong>Results:</strong> Data analysis led to five main categories: low motivation of midwives in performing physiologic childbirth; barriers related to manpower; medical interventions in physiologic childbirth; challenges from the environment and facilities; and educational barriers.<br> <strong>Conclusion:</strong> Different challenges in interaction with each other create a complex environment in which the implementation of physiologic childbirth program becomes more difficult. Therefore, policymakers, authorities, doctors, midwives and mothers need to work in a coordinated way to resolve the mentioned challenge.<br> &nbsp; زایمان فیزیولوژیک, برنامه, چالش‌ها, مطالعه کیفی physiologic childbirth, program, challenges, qualitative study 244 260 http://hayat.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2256-2&slc_lang=fa&sid=1 Somayeh Makvandi سمیه مکوندی 0000-0002-6351-1372 No Dept. of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran گروه آموزشی مامایی دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Khadigeh Mirzaiinajmabadi خدیجه میرزایی نجم‌آبادی MirzaiiKH@mums.ac.ir 0000-0001-5068-0217 Yes Dept. of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran گروه آموزشی مامایی دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Najmeh Tehranian نجمه تهرانیان 0000-0002-2137-5333 No Dept. of Midwifery, School of Medical Sciences, Tarbiat Modarres University, Tehran, Iran گروه آموزشی مامایی دانشکده علوم پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران