fa تأثیر مداخلات آموزشی و مراقبتی مستمر در منزل بر پذیرش مجدد بیمارستانی، مراجعه به پزشک و هزینه درمانی در یک دوره 6 ماهه در بیماران نارسایی قلبی ترخیص شده از بیمارستان مراقبت‌هاي پرستاري Nursing Care پژوهشي Research <strong><em>زمینه و هدف: </em></strong><em>پذیرش مجدد </em><em>و برگشت بیماران نارسایی قلبی به بیمارستان علی‌رغم پیشرفت علم پزشکی، یکی از مشکلات عمده بهداشتی در جامعه امروزی است. تحقیقات نشان می‌دهد که مراقبت و آموزش مستمر به صورت بازدید از منزل در پذیرش مجدد و کاهش مرگ و میر این بیماران تأثیر قابل توجهی داشته است. هدف از این پژوهش </em><em>تعیین میزان تأثیر مداخلات آموزشی و مراقبتی مستمر در منزل بر پذیرش مجدد، مراجعه به پزشک و هزینه درمانی در یک دوره 6 ماهه در بیماران نارسایی قلبی ترخیص شده از بیمارستان بوده است</em><em>.</em></p> <p dir="rtl"><strong><em>روش بررسی: </em></strong><em>این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی است. نمونه مورد مطالعه 99 نفر (49 نفر گروه آزمون و 50 نفر گروه شاهد) از بیماران مبتلا به نارسایی احتقانی قلبی بستری در بیمارستان هاجر دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد در سال 1386 بوده است. نمونه‌ها به روش در دسترس انتخاب و سپس به صورت تصادفی در دو گروه آزمون و شاهد قرار گرفتند. مداخله انجام گرفته آموزش و مراقبت از بیماران در منزل در یک دوره 6 ماهه بوده است. ابزار جمع‌آوری اطلاعات پرسشنامه و فرم ثبت اطلاعات بوده و داده‌ها با استفاده نرم‌افزار </em><em>S</em><em>PSS</em><em> </em><em>و آزمون آماری تی‌مستقل، آزمون دقیق فیشر، آزمون خی‌دو و آمار توصیفی تجزیه و تحلیل </em><em>شده است</em><em>.</em></p> <p dir="rtl"><strong><em>یافته‌ها</em></strong><em>: نتایج بیانگر آن بوده که میانگین پذیرش مجدد در گروه آزمون 01/1</em><em>±</em><em>65/1 و در گروه شاهد 07/1</em><em>±</em><em>74/2 ،</em><em> میانگین مراجعه به پزشک </em><em>در گروه آزمون 24/1</em><em>±</em><em>73/2 و در گروه شاهد 94/</em><em>±</em><em>32/3 و </em><em>میانگین هزینه درمانی در گروه شاهد </em><em>16736</em><em>±</em><em>273680 (تومان) و در گروه مورد آزمون 17215</em><em>±</em><em>249400 (تومان) بوده که بر اساس آزمون تی‌مستقل میانگین پذیرش مجدد با 01/0=</em><em>p</em><em> </em><em>و میانگین مراجعه به پزشک با 009/0=</em><em>p</em><em> </em><em>در دو گروه تفاوت معنادار داشته اما میانگین هزینه درمانی با </em><em>06/0=</em><em>p</em><em> </em><em>معنادار نبوده</em><em> </em><em>است</em><em>.</em><em></em></p> <p dir="rtl"><strong><em>نتیجه‌گیری: </em></strong><em>مداخلات آموزشی و مراقبتی پرستاران به صورت مستمر در منزل با کاهش سطح پذیرش مجدد بیمارستانی و مراجعه به پزشک معالج همراه بوده لذا با توجه به افزایش روزافزون بیماران نارسایی قلبی و از طرفی محدودیت امکانات بیمارستانی استفاده از روش یاد شده توصیه می‌شود</em><em>.</em></p> <p dir="rtl"><em> </em></p></span> <p><strong>Background & Aim</strong><strong>:</strong> Despite the advancement of medical science, readmission of the heart failure patient remains a serous problem. The aim of this study was to assess the effect of continuous care and educational intervention on the rate of readmissions, refers to physician, and health costs in patients discharged from hospital.<br><strong>Methods & Materials:</strong> This study was a randomized clinical trial in which 110 patients were studied. The participants were allocated in two experimental and control groups. Data were gathered using questionnaires. Home visits were carried out in the experimental group during six months. At the end of the intervention, the rate of readmissions, referrals, and health care costs were compared in the two groups. Data were analyzed using independent t-test, Fisher&aposs exact test, and Chi-square test. <em></em><br><strong>Results:</strong> Results indicated that the rate of readmissions (1.65±1.01 vs. 2.74±1.07, respectively), and refers to physicians (2.73±1.24 vs. 3.32±0.94, respectively) were lower in the experiment group than the control group (<em>P</em><0.05) after the intervention.<em> </em>The average health care cost in the intervention group (2494000±172150 Rials) did not differ significantly with the control group (2736800±167360 Rials) (<em>P</em>>0.05). <br><strong>Conclusion:</strong> The results of this study indicated that the nursing interventions such as home visits are effective in lowering readmissions and refers to physicians in patients with heart failure. It seems that home visits are necessary in promoting the patients health. <br><br> </p> نارسایی قلبی، پی‌گیری در منزل، پذیرش مجدد بیمارستانی و درمانگاهی. هزینه درمانی home visits, heart failure, patient readmission, health costs 43 49 http://hayat.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-104&slc_lang=fa&sid=1 Sh Salehitali شهریار صالحی‌تالی Yes A Hasanpour Dehkordi علی حسن‌پور دهکردی No SM Hoseini Hafshejani سید مسیح حسینی هفشجانی No A Jafarei امیرقلی جعفری No