Journal of Hayat

fa ارتباط عدم تحمل بلاتکلیفی با تبعیت از درمان در بیماران مبتلا به دیابت Association between intolerance of uncertainty and treatment adherence in patients with diabetes مراقبت‌هاي پرستاري Nursing Care پژوهشي Research زمینه و هدف: عدم تحمل بلاتکلیفی یکی از سازه‌های روان‌شناختی نوظهور است که می‌تواند رفتارهای سلامت‌محور، به‌ویژه تبعیت از درمان را تحت تأثیر قرار دهد؛ پژوهش حاضر با هدف تعیین ارتباط عدم تحمل بلاتکلیفی با تبعیت از درمان در بیماران مبتلا به دیابت اجرا شده است. روش بررسی: مطالعه حاضر توصیفی- همبستگی از نوع مقطعی است که در سال 1403 در مورد 103 بیمار مبتلا به دیابت مراجعه‌کننده به بیمارستان امام خمینی (ره) تهران انجام گرفت. نمونه‌ها به روش در دسترس انتخاب شدند. داده‌ها با استفاده از فرم مشخصات جمعیت‌شناختی و بالینی، مقیاس تبعیت از درمان Morisky و مقیاس عدم تحمل بلاتکلیفی Freeston و همکاران جمع‌آوری شد. تحلیل داده‌ها با استفاده از آمار توصیفی (میانگین، انحراف معیار و فراوانی) و استنباطی (آزمون t مستقل، آزمون همبستگی Pearson و آنالیز واریانس یک‌طرفه) در نرم‌افزار SPSS نسخه 16 انجام گرفت. یافته‌ها: عدم تحمل بلاتکلیفی با سن رابطه مثبت (006/0=p، 27/0=r) و با مدت ابتلا به دیابت رابطه‌ منفی و معنادار داشت<a name="_Hlk203550314"> (006/0=</a>p، 27/0-=r). افراد مجرد نسبت به متأهلان سطح بالاتری از عدم تحمل بلاتکلیفی را نشان دادند (005/0>p). از سوی دیگر، بین تبعیت از درمان و سن رابطه‌ای مثبت و معنادار مشاهده شد (001/0>p، 34/0=r) و تبعیت از درمان در زنان (021/0=p) و افراد مجرد (<a name="_Hlk203550436">032/0</a>=p) بیش‌تر بود. از میان شرکت‌کنندگان در مطالعه، ۵۰ نفر (5/48%) از بیماران دارای عدم تحمل بلاتکلیفی بالا و ۴۴ نفر (7/42%) دارای تبعیت از درمان ضعیف بودند. ارتباط مثبت و معناداری بین عدم تحمل بلاتکلیفی و تبعیت از درمان مشاهده شد (001/0p<، 65/0=r). نتیجه‌گیری: یافته‌های مطالعه حاضر نشان داد که بیماران مبتلا به دیابتی که از سطوح بالاتر عدم تحمل بلاتکلیفی رنج می‌برند، در مواجهه با شرایط نامعلوم و پیامدهای غیرقابل پیش‌بینی بیماری، برای کاهش تنش روانی و بازیابی احساس کنترل، به تبعیت بیش‌تر از درمان به‌عنوان یک راهبرد مقابله‌ای روی می‌آورند. این یافته‌ها بر ضرورت توجه بیش‌تر به ابعاد روان‌شناختی، به‌ویژه عدم تحمل بلاتکلیفی، از سوی پرستاران و سایر اعضای تیم درمانی تأکید می‌ورزد. با این حال، با توجه به ماهیت مقطعی پژوهش حاضر و سایر محدودیت‌های موجود، تفسیر نتایج باید با احتیاط صورت گیرد.   Background & Aim: Intolerance of uncertainty is an emerging psychological construct that may influence health-related behaviors, particularly treatment adherence. The present study aimed to determine the association between intolerance of uncertainty and treatment adherence in patients with diabetes. Methods & Materials: This cross-sectional descriptive-correlational study was conducted in 2024 on 103 patients with diabetes referred to Imam Khomeini Hospital in Tehran. Samples were selected using a convenience sampling method. Data were collected using a demographic and clinical characteristics form, the Morisky Medication Adherence Scale, and the Intolerance of Uncertainty Scale developed by Freeston et al. Data were analyzed using descriptive (mean, standard deviation, and frequency) and inferential statistics (independent t-test, Pearson correlation coefficient, and one-way ANOVA) in SPSS version 16. Results: Intolerance of uncertainty showed a significant positive correlation with age (r=0.27, P=0.006) and a significant negative correlation with diabetes duration (r=-0.27, P=0.006). Single participants had significantly higher levels of intolerance of uncertainty compared to married participants (P=0.005). Furthermore, treatment adherence demonstrated a significant positive relationship with age (r=0.34, P<0.001) and was higher among women (P=0.021) and single individuals (P=0.032). Among the participants, 50 individuals (48.5%) had high intolerance of uncertainty, and 44 individuals (42.7%) had low treatment adherence. A significant positive correlation was observed between intolerance of uncertainty and treatment adherence (r=0.65, P<0.001). Conclusion: The findings of the present study indicate that diabetic patients who experience higher levels of intolerance of uncertainty are more likely to adopt treatment adherence as a coping strategy when faced with uncertain circumstances and unpredictable outcomes of their disease. This behavior serves as a means to reduce psychological distress and regain a sense of control. These findings underscore the importance of addressing psychological dimensions, particularly intolerance of uncertainty, by nurses and other healthcare team members. However, due to the cross-sectional nature of this study and other limitations, the interpretation of the results should be approached with caution.   بلاتکلیفی, تبعیت از درمان, دیابت intolerance of uncertainty, treatment adherence, diabetes 58 69 http://hayat.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4380-5&slc_lang=fa&sid=1 Raoofeh Karimi رئوفه کریمی 0000-0002-2601-0202 No Dept. of Medical Surgical Nursing, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه آموزشی پرستاری داخلی جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Zahra Rooddehghan زهرا روددهقان rooddehghan@tums.ac.ir 0000-0002-2068-9533 Yes Dept. of Medical Surgical Nursing, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه آموزشی پرستاری داخلی جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Amirhossein Khajezadeh امیرحسین خواجه‌زاده 0009-0008-4061-6893 No Dept. of Medical Surgical Nursing, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه آموزشی پرستاری داخلی جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Nikou Sardarpour نیکو سردارپور 0000-0002-5929-6569 No Dept. of Health Education and Health Promotion, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه آموزشی آموزش بهداشت و ارتقا سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Mahsa Abbaszadeh مهسا عباس‌زاده 0000-0003-2748-6111 No Endocrinology and Metabolism Research Center, Imam Khomeini Hospital Complex, Tehran University of Medical Science, Tehran, Iran مرکز تحقیقات غدد و متابولیسم، مجتمع بیمارستانی امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Mohammad Javad Ahmadzadeh Zeidi محمد جواد احمدزاده زیدی 0009-0009-9685-7714 No Dept. of Medical Surgical Nursing, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه آموزشی پرستاری داخلی جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران